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如何对慢性乙肝病毒携带者进行有效的病毒监测?

时间:2019-04-01 13:53 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  慢性乙肝病毒携带者是指乙肝表面抗原(HBsAg)阳性持续6个月以上,很少有肝病相关症状与体征,肝功正常的慢性HBV感染者,即转氨酶正常,乙肝五项呈现“大三阳”,而乙肝病毒含量较高。据统计我国乙肝病毒携带者有1.2亿人。新生儿乙肝病毒携带者的发生与母婴垂直传播有关,乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性母亲围产期传播率很高,尤其是乙肝五项为“大三阳”的孕妇所生的新生儿如果不做阻断感染率很高。这是因为母体血液中的HBeAg可通过胎盘进入胎儿体内,抑制细胞毒性T细胞(Tc细胞)对感染病毒的肝细胞的免疫反应,使胎儿处于免疫耐受状态。婴幼儿乙肝病毒携带者感染主要是水平感染所致,可因输血、与家庭成员中HBV感染者的密切接触等而感染。3岁以内婴幼儿因免疫功能尚未成熟,易于变成乙肝病毒持续携带。

慢性乙肝

  许多乙肝病毒携带者是偶然查体时被发现的,自我并没有明显不适,且往往有乙肝家族聚集现象。这些人群该如何监测呢?从理论角度上讲,乙肝病毒携带者是该及时防范和治疗的高危人群,乙肝病毒携带状态往往是患者处于免疫耐受阶段,乙肝病毒含量高,需要定期检查,一旦免疫平衡被打破,很有可能出现慢性肝炎活动状态,因此,乙肝病毒携带者是潜在的高危传播人群和发病人群,是随时需要检测的人群,应每半年进行全面检查,随时根据肝功转氨酶的水平高低,在适当时机及早地开展抗病毒治疗。

  为什么这样说呢?因为乙肝病毒携带状态下,进行抗病毒治疗,往往取得微乎其微的效果,花了钱却没有取得好的结果,对患者是一个不小的打击,因此,慢乙肝防治指南中指出,在肝功转氨酶水平升高的时候进行抗病毒治疗是最佳时机,所以慢性乙肝病毒携带者暂时不予特殊治疗。

  详情请访问  乙肝  http://hbv.kangantu.org/



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(责任编辑:康安途)

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