由于恩替卡韦在上市时就被FDA归为妊娠期安全程度C级的药物,所以在很多人眼中,恩替卡韦对胎儿不好。那服用恩替卡韦治疗期间意外怀孕怎么办?是不是要中止妊娠呢?根据我国《慢性乙型肝炎防治指南》中建议:若应用恩替卡韦或阿德福韦酯期间意外怀孕,可以继续妊娠,需换用替诺福韦酯或替比夫定继续治疗。
从指南的建议中我们可以看出,并没有建议服用恩替卡韦期间意外怀孕时一定要中止妊娠。权衡利弊就是要孕妇及其家属全面考虑,不仅要考虑药物对胎儿的影响,还要考虑中止妊娠对将来怀孕可能造成的影响。流产造成生育延迟,而年龄越大生育能力越低,年龄越大胎儿异常的风险也越高。
另外,流产手术和流产药物对身体健康也有一定的影响,尤其是乙肝病毒感染的女性,常常在流产后发生肝功能异常、乙肝活动、肝病进展,这对以后生育的影响就更大了。在国外,只要药物对胎儿的影响不能确定,很少有医生建议孕妇人工流产,一般建议停止可能不安全的药物,继续妊娠,严密监测。所以乙肝准妈妈在服用恩替卡韦治疗期间意外怀孕,不要盲目停药,而应换用其他可以在妊娠期间服用的药物治疗。
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