常常可以在电视新闻中听见各种虚假广告说乙肝患者转阴或者慢性乙肝得到了彻底治愈,很多慢性乙肝患者听见了就会蠢蠢欲动,那么慢性乙肝能治好吗?真相是依据现有药物,慢性乙肝患者体内的乙肝病毒很难被彻底清除,达到停药标准。即使达到标准停药后,还有一些患者可能复发。所以完全治愈是不太靠谱的,但是只要到正规医院做治疗,谨遵医嘱,保持良好的生活习惯及作息习惯,也是对慢性乙肝的治疗很有帮助的。
部分患者有望临床治愈。最新乙肝指南指出对于部分患者应尽可能追求临床治愈,即停止治疗后持续的病毒学应答,HBsAg 消失,并伴有ALT复常和肝脏组织学的改善。抗病毒治疗包括三个终点:理想的终点:HbeAg 阳性与HBeAg阴性患者,停药后获得持久的HBsAg 消失,可伴或不伴HBsAb出现。满意的终点:HBeAg阳性患者,停药后获得持续的病毒学应答,ALT复常,并伴有HBeAg血清学转换;HBeAg阴性患者,停药后获得持续的病毒学应答和ALT复常。基本的终点:未能实现血清转换的患者,采用抗病毒药的长期治疗,保持HBV DNA始终在不可测水平,抗病毒治疗期间长期维持病毒学应答(HBV DNA检测不到)。通俗点来说基本的治疗终点需要长期甚至终身的抗病毒治疗;满意的治疗终点HBeAg血清转换后有可能重新转阳,也可以发生病毒变异转化为HBeAg阴性的慢乙肝;理想的治疗终点很难实现。
正确就医行为,实现慢性乙肝治疗目标。积极遵医嘱抗病毒治疗,实现最新乙肝指南中慢性乙肝治疗的目标:最大限度地长期抑制HBV复制,减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化,达到延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、HCC(原发性肝癌)及其它并发症的发生,从而改善生活质量和延长生存时间。总的来说,选择适当的时机和合适的药物,采取积极地态度进行抗病毒治疗达到某个层次的治疗终点,实现慢性乙肝治疗目标。从而实现有尊严、有质量、有价值、长期高品质的生活。
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