背景:尽管内分泌治疗是激素受体阳性(HR+)/HER2-转移性乳腺癌的主要治疗方法,但仍有内脏危象风险或怀疑内分泌敏感性的患者接受一线化疗。维持性激素治疗通常在化疗停止时提供。MAINtenanceAfinitor研究是一项随机III期试验,比较了维持性依维莫司Everolimus联合芳香化酶抑制剂(AI)与AI单药治疗一线化疗后疾病控制患者的疗效。
方法:一线化疗后疾病稳定、部分缓解或完全缓解的患者随机接受依维莫司Everolimus联合AI(依西美坦或来曲唑或阿那曲唑)或单独使用AI。主要目标是无进展生存期(PFS)。次要目标包括缓解率、安全性和总生存期(OS)。
结果:总共有110名患者被随机分配到依维莫司Everolimus+AI(n=52)或AI(n=58)。依维莫司Everolimus+AI组的中位PFS为11.0个月(95%置信区间[CI]8.1-13.8),AI单药治疗组的中位PFS为7.2个月(95%CI4.7-10.9)(风险比[HR]0.71,95%CI0.47-1.06)。依维莫司Everolimus+AI组的客观缓解率为22.4%,AI单药治疗组的客观缓解率为19.2%。在AI单药治疗组中,作为最佳反应的疾病进展比例较高(28.8%对14.3%)。联合治疗组的中位OS为35.7个月(95%CI26.0-47.8),而单用AI治疗组的中位OS为33.5(95%CI26.4-42.7)(HR1.0,95%CI0.61-1.62)。
结论:EVE+AI对被认为适合一线化疗的转移性乳腺癌患者的结果没有显着影响。还考虑到治疗耐受性,维持内分泌治疗仍然是标准。依维莫司Everolimus详情请扫码咨询:
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