背景:套细胞淋巴瘤(MCL)由于其侵袭性的临床病程和标准化学免疫疗法的不可治愈性,在B细胞亚型中预后最差。尽管已经研究了几种单一药物,但复发MCL的选择是有限的。根据意大利药物管理局的当地处置,来那度胺在意大利可用于MCL患者。
受试者、材料和方法:在24个意大利血液学中心进行了一项观察性回顾性研究,目的是提高实际使用来那度胺的有效性和安全性的信息。
结果:70名患者接受来那度胺治疗21/28天,中位数为8个周期。治疗结束时,完全缓解22例(31.4%),部分缓解11例,疾病稳定6例,进展31例,总缓解率为47.1%。18名患者(22.9%)接受来那度胺联合地塞米松(n=13)或利妥昔单抗(n=5)。
中位总生存期(OS)在33个月时达到,中位无病生存期(DFS)在20个月时达到:14/22名患者持续完全缓解,中位时间为26个月。将单独接受来那度胺的患者与接受联合来那度胺的患者进行比较:OS和DFS没有差异。无进展生存期有显着差异:在56个月时,联合组为36%,而单独接受来那度胺的患者为13%。毒性是可控的,即使其中17种导致提前停药。
结论:即使在现实生活中,来那度胺对复发性MCL患者的治疗也是有效且可耐受的。
实践意义:有几个因素会影响复发/难治性套细胞淋巴瘤(rrMCL)的治疗选择,而且治疗方案也在不断发展。事实上,rrMCL成为第一个获批四种新药治疗的淋巴瘤:替西罗莫司、来那度胺、依鲁替尼和硼替佐米。rrMCL治疗算法还没有那么完善,因为日常临床实践中的数据仍然很差。即使在现实生活中,来那度胺Lenalidomide对rrMCL患者也是有效且可耐受的。详情请扫码咨询:
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