为了说明为何尽管严重的AA中内源性TPO水平高,艾曲波帕(瑞弗兰)仍然有效,我们还是先培养了11名健康供体的人CD34+HSPC,其中有和没有IFN-γ,然后比较了TPO和艾曲波帕对细胞存活和功能的相对影响。以前已经证明,正常的CD34+细胞与IFN-γ的离体培养能够可靠地模拟AA患者中T细胞攻击对骨髓的影响。当CD34+细胞在含TPO的培养基中培养7天时,添加IFN-γ导致CD34+细胞的百分比和数量相对于无IFN-γ的培养物明显减少。相反,在培养物中加入等效浓度的艾曲波帕作为TPO的替代品,与7天时相比,IFN-γ在7天时所测得的CD34+细胞百分比和绝对计数的降低要低得多。没有IFN-γ。相对于TPO在IFN-γ存在下,具有艾曲波帕的CD34+细胞数量的改善是由于在艾曲波帕存在下细胞死亡减少。在谱系分化或细胞增殖方面没有显着差异。
艾曲波帕在体外存在IFN-γ的情况下维持人类HSPC。实验设计示意图。培养7天后获得的CD34表达的代表性流式细胞仪图。培养7天后的CD34+细胞绝对计数(n = 13,来自11位独立供体)。来自7天培养的CFU的标准化数量(n = 3个独立供体)。(E)人细胞移植,通过在培养7天的人CD34+细胞移植后12周,通过受体NSG小鼠的BM中表达人CD45的细胞来测量(每组n = 4-5只小鼠)。在所有动物中均检测到人淋巴样(CD20+)和骨髓样(CD13+)细胞。数据为平均值±平均值的标准误(SEM)。
在人类祖细胞分析中,相对于不含IFN-γ的培养物,在含有TPO的培养基中,含有IFN-γ的7天培养物的CFU标准化数量减少了三倍,但在存在艾曲波帕的情况下,其CFU的标准化数量几乎没有变化。为了在含有TPO或艾曲波帕的培养物中比较IFN-γ暴露对HSC功能的影响,我们将每种培养条件的相等起始数目的CD34+细胞的7天扩增后代移植到NSG小鼠中。
在含TPO的培养物中,暴露于IFN-γ的CD34+细胞相对于没有IFN-γ的细胞显示出明显的移入缺陷。值得注意的是,所有移植了在补充艾曲波帕的培养基中培养的CD34+细胞的小鼠中,人类细胞的植入率几乎相同,而与IFN-γ暴露无关。总之,这些数据表明,艾曲波帕在BM衰竭的体外模型中具有在炎症条件下维持人类HSPC的独特能力。现在艾曲波帕制药的价格是多少?更多详情可咨询下方微信。
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