乐伐替尼/乐卫玛对肝细胞癌患者中的临床影响

　　在SELECT试验中，一项研究专注于使用乐伐替尼（乐卫玛）治疗放射性碘难治性甲状腺癌，接受和未接受索拉非尼的患者生存率无明显差异。在肝癌患者中也观察到这种现象。最近，只有极少的研究表明接受靶向治疗的患者和未接受过治疗的患者之间的生存结局没有差异。然而，据我们所知，在接受索拉非尼的肝癌患者中，关于乐伐替尼的临床影响的信息，不良事件以及索拉非尼和乐伐替尼反应之间的相关性，在文献中是有限的。本研究旨在研究乐伐替尼在接受索拉非尼的HCC患者中的临床影响和安全性，包括PFS和OS的预后因素，不同治疗方案之间的生存率比较，副作用的表现以及乐伐替尼与先前索拉非尼的反应相关。

　　整个人群的PFS中位数为3.3个月。关于PFS，单变量分析显示，除AFP> 400 ng / mL外，所有参数均无显着差异。与23名AFP <400 ng / mL的患者相比，17例AFP> 400 ng / mL的患者的PFS较差。多因素分析显示，AFP <400 ng / mL（P= 0.024； HR，0.46； 95％CI 是改善PFS的独立预后因素。

　　根据mRECIST标准确定对乐伐替尼治疗的反应，包括1例（2.5％）完全缓解（CR），10例（25.0％）部分缓解（PR），16例（40.0％）稳定疾病（SD） ，还有13名（32.5％）患有进行性疾病（PD）。PR组和SD组的6个月PFS分别为45.7％和18.8％；PR组的1年OS率为53.3％，SD组为55.6％，PD组为8.5％。

　　在我们的研究中，乐伐替尼疗法在20例（50.0％）患者中用作二线治疗，在10例（25.0％）患者中用作三线治疗，在10例（25.0％）患者中用作四线及以后的治疗。二线治疗的中位PFS和OS分别为3.1个月和8.1个月。三线治疗分别为3.7个月和11.5个月；第四线及后续线治疗分别为3.1个月和12.0个月。

　　我们还分析了索拉非尼和来伐替尼之间治疗反应的相关性。先前有6例PR接受索拉非尼的PR患者，他们均通过乐伐替尼治疗获得CR或PR。在对索拉非尼治疗有反应的20例SD患者中，只有4例（20％）接受乐伐替尼治疗的PR，大多数患者（其他16例患者，80％）在接受乐伐替尼治疗后保持稳定。在接受索拉非尼治疗后疾病进展的14例患者中，只有1例（7.1％）接受了乐伐替尼治疗的PR，其他13例患者对乐伐替尼治疗的反应较差。现在乐伐替尼仿制药的价格是多少？更多详情可咨询下方微信。