背景和目的:细胞因子释放综合征是2019年冠状病毒病(COVID-19)的危险并发症。本研究旨在评估托法替尼tofacitinib治疗该并发症的疗效和安全性。
方法:回顾性研究包括C反应蛋白(CRP)水平为60-150mg/L的COVID-19患者。
结果:32名接受托法替尼tofacitinib的患者(TOF组)和30名未接受任何抗细胞因子药物的患者(对照组[CON]组)入组。TOF组的死亡率和入住重症监护病房的发生率低于CON组(16.6%对40.0%,p=0.009;15.6%对50.0%,p=0.004)。在开始托法替尼tofacitinib给药后7-10天,TOF组与CON组相比,肺部受累部分的体积显着减少(p=0.022),氧饱和度显着增加(p=0.012).在托法替尼tofacitinib给药开始后7-10天,TOF组的CRP水平低于CON组(7[3-22]vs.20[5-52]mg/L;p=0.048)。在这段时期,与TOF组相比,CON组需要机械通气或俯卧位的患者数量增加(26.7%vs.0.0%,p=0.002;33.3%vs.6.7%,p=0.020)。两组间继发感染、肝或肾损伤和血细胞减少的发展没有显着差异。
结论:托法替尼tofacitinib治疗COVID-19中的细胞因子释放综合征是有效且安全的。需要对托法替尼tofacitinib进行随机对照双盲试验,同时使用或不使用糖皮质激素来证实我们的研究结果。详情请扫码咨询:
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