人体获得乙肝抗体的途径主要包括主动免疫和被动免疫。而接种乙肝免疫球蛋白则属于被动免疫,一般接种后体内乙肝抗体就属于阳性。但是,乙肝免疫球蛋白的半衰期是17.5~25天,对新生儿的有效保护作用只能维持42~63天,4个月后基本清除。所以,由于接种免疫球蛋白产生的抗体是不稳定的,无论最初使用的剂量有多大,最终还可能会从体内完全消失。
由于不同体质人群对疫苗免疫应答效果不同,会出现三针疫苗结束后无应答或应答不佳的现象。一般来说抗体在体内持续的时间长短与抗体产生的量有关,抗体产生的量较少,抗体从体内消失得较快;抗体产生的量较大,抗体消失得也较慢。
我国的《乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南(第1版)》推荐:对HBeAg乙肝抗体阳性母亲的子女,隔2~3年复查;如果抗-HBs降至10 mU/ml以下,最好加强接种1针疫苗,以防后期在密切的生活接触中被感染。不过,在10岁以后一般无需随访。
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