乙肝丙肝吃中药可以治好吗？（一）

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互补性药物及非常规药物

越来越多的病毒性肝炎患者开始考虑并采用非传统疗法，尤其是草药疗法，目的是帮助治疗与肝炎相关的肝病。

病毒性肝炎病童的父母也不例外。有关保护孩子肝脏并激发免疫系统的草药疗法，电子邮件留言板及在线讨论的热烈场面都说明，大家对此怀有浓厚兴趣。

但是，迄今为止，不但在草药对病毒性肝炎病童和成人患者是否安全，疗效如何等方面，而且在草药对健康成人的安全性和疗效等的研究也很少。有的专家还警告说草药会干扰并降低医生所开常规药物的有效性。

内科医生和采用非常规疗法的医生都认为，病人和病童父母在考虑采用非常规草药疗法时，应事先与医生交流看法，在服用草药时，则更要经常与医生交换意见。

据《美国医学协会杂志》报道，尽管使用互补性和非常规药物（通常简 称CAM)缺乏科学依据，但是美国民众使用互补性和非常规药物的人 数已从1990的34%增长到1997年的42%。

Leonard Seeff博士是国家卫生研究所(NIH)丙肝研究领域的资深科学家。他说，1999年调查了 809位肝病临床成人患者，发现20%的患者前一个月服用了草药。而这些服草药的患者中，有 60%服用的是水飞蓟（milk thistle)。肝病临床患者还服用甘草根、人参和金丝桃根等草药。

Kathi Kemper博士是波士顿儿童医院儿科整体医学教育和研究中心的儿科医生和主任，也是《整体儿科医学》一书的作者。她引用了一份1992年在蒙特利尔开展的儿科门诊病人调查资料，根据该资料的说法，有11%的病童曾经就诊于非常规疗法从业人士。

Kathi Kemper博士还引用了一项英国的调查报告。该调查发现，在521位病童中，有20.5%采用过一种以上的非常规疗法。Kemper和Paula Gardiner博士在《儿童与青少年草药杂志》上发表 文章说，在采用过非常规药物的青少年患者中，近75%用过草药。

Kemper博士说，只有少数草药做过安全性和有效性试验，而且大多是在鼠或成人身上试验，还 没有在儿童患者中试验过。因为儿童身体处理物质的方式不同，所以无法根据现有的少量研究对 草药的安全性或剂量做出正确评估。Kemper博士的文章反复强调：儿童服用的多数草药，均缺乏研究资料。虽然有些草药因长期应用，通常认为是安全的，但是还缺乏多数草药对于儿童人群 的安全性和有效性的临床研究。

Kemper博士在书中告诫病童父母，在考虑给病童服用草药时，要极为谨慎。在美国，还没有一个政府机构做出有关药物的浓度和剂量的规定。

大家应该记住草药标签上注明的推荐剂量可能比儿童适用的剂量高很多。

在美国和德国以外地方生产制造和包装的草药，很可能含有标签上没有标出的成分。Kemper博士建议大家仅购买美国和德国生产制造的草药。她提醒大家注意，即使是这些国家生产制造的草药，不管包装上标出的药品名称是什么，由于有的药瓶里装的可能是草药的叶子，而有的药瓶里 装的可能是种子，所以活性成分的浓度也可能有所不同。

如果家长希望具体了解子女所服草药的成分、浓度和质量，那么最好是请教自然疗法医生。大多数的医学博士 (MD，西医)并不是草药的专家，在草药方面自然疗法医生(ND)则有丰富和最新的知 识。他们可以提供建议或写处方给家长。这样家长可以购买生产标准最严格的厂商的产品。他们 可以提供以下准确的资料：提炼品和干草药中所含的草本成分、效力、建议的儿童剂量。国家营养品协会(NNFA)也可以提供上述资料。

未经批准厂家生产制造的草药，可能含有杀虫剂、毒素和其他药物。有些包装中可能根本不含活性成分。据Kemper博士引用的一份报告，从中国进口的草药，其中添加了多达30%的诸如非那西汀和类固醇等药物成分。杀虫剂和有机重金属污染物也偶有发现。

Kemper博士指出，有些产品的标签称其药品符合有关机构对草药销售做出的规定，比如《美国草药典》或德国药委会所确立的准则。如果肝炎患者在与医生沟通之后，决定购买草药，那么最好是选择符合这些标准的药品。

按照现行美国法律，草药和膳食补充品的销售没有经过政府监管，也无须经过有效性或安全性测试。在德国，草药的监管和处方与药品一样。但在美国，草药如要获得美国食品和药物管理局授 予的草药许可证，必须做很多研究工作。