病毒性肝炎对大多数人来说并不陌生,很多人因为得了病毒性肝炎没有明显症状,而忽视它,结果导致肝硬化、肝癌,甚至死亡,其中以乙型最为国人所熟知。谈到乙肝,大家就心生恐惧,乙肝的传播途径有哪些?还有哪些乙肝相关的问题是大家关注的?中国曾是乙肝高发地区,1992年前,我国乙肝表面抗原阳性人群约占9.75%。因近年来新生儿普遍接种了乙肝疫苗,我国乙肝表面抗原阳性人群降到了6%~7%,我国疾控水平在不断提高。《柳叶刀》公布了一份全球乙肝流行、预防和治疗状况的最新最全报告。全球大概有3亿左右的乙肝感染者,中国虽然近年来在乙肝疾控水平有很大提高,但是由于人口基数大,乙肝病毒总感染的人数仍然位居各国榜首,所以防治刻不容缓。
携带乙肝病毒就是肝炎吗?乙肝病毒携带者不等于乙肝患者。携带者的肝脏不一定有炎症。无症状的携带者也并非绝对健康,若病毒在复制期,就可能使肝脏受损,变成慢性肝炎。乙肝病毒感染是我国肝硬化、肝细胞癌的首要病因。但是慢性乙肝是可防可治的,只要接受规范化治疗,大多数患者的病情会得到有效控制。和乙肝患者吃饭会感染吗?这可能是大家最为关注的问题了,在病毒性肝炎中,只有甲肝和戊肝可通过消化道传染,其余3种都属于血液传播性疾病,因此和乙肝病人一起吃饭,不会被传染乙肝。乙肝的传播途径主要有血液传播、母婴传播及性传播,因此,没有防护的性行为,可能会因微量的血液暴露,导致病毒传播。但只要对方接种了乙肝疫苗并产生抗体,就不用担心;在不知道是否有保护性抗体,或尚未接种疫苗前,用安全套也可防止传染。
注射乙肝疫苗是预防乙肝的传播途径最有效的手段。对于所有新生儿、医务工作者,以及需要经常输血或用血液制品、长期接受血液透析者,都建议注射乙肝疫苗。临床上治疗乙肝的方法也有很多,但抗病毒治疗是关键。尽管多数慢性乙肝尚不能被根治,但只要有适应证且条件允许,就该进行规范的抗病毒治疗,从而稳定或阻断病情进展,改善生活质量。肝硬化与肝脏组织发生炎症、出现纤维化有很大关系。目前已有证据表明,慢性乙肝的肝纤维化及早期肝硬化是能逆转的,且国际权威肝病刊物也发表了评价肝纤维化逆转的“北京标准”。
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