乙肝病毒携带者是指那些既没有临床症状又没有阳性体征、肝功能检测正常的人。乙肝病毒携带者已经成为一大社会问题,全世界大概有2.15亿人口是病毒携带者。什么是乙肝病毒携带者?乙肝病毒携带者分为两类,一类是“大三阳”的携带状态,又称慢性HBV DNA携带,乙肝两对半表现为“大三阳”状态,病毒量一般是高复制水平,1年内连续随访3次,每次至少间隔3个月,均显示血清ALT和AST在正常范围,肝组织检查无病变或病变轻微。也就是处于免疫耐受期。
另一类是“小三阳”的携带状态,“小三阳”的携带严格来说又有两种,一种是“慢性乙肝病毒携带”,是由“大三阳”慢性携带经过长时期后转成的,之前从未进行过治疗的;另一种是“非活动性HBsAg携带”,是由慢性乙型肝炎恢复的,极大多数是经过抗病毒治疗后停药的,也有少数是“大三阳”肝炎长时间后自发恢复。
“小三阳”携带者状态表现:血清 HBsAg 阳性、HBeAg 阴性、抗-HBe 阳性或阴性,HBV DNA 低于检测下限,1 年内连续随访 3 次以上,每次至少间隔 3 个月,ALT 和 AST 均在正常范围。肝组织检查显示:组织活动指数(HAI)评分< 4 或根据其他的半定量计分系统判定病变轻微。
您目前是乙肝病毒携带者还是乙肝患者,可以自己根据上面的标准对号入座,比如如果你是“大三阳”,正在服用抗病毒药治疗,那么你肯定不是携带状态;如果你是“大三阳”,病毒量比较高,定期复查显示肝功能都正常,并且没有肝组织学的损伤,那么你是“大三阳”的携带状态;如果你是“小三阳”的状态,之前从未治疗过,定期复查目前各项指标都正常,也没有肝组织学的炎症损伤,那么你是“小三阳”状态的携带者……
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