TAF也叫做韦立得,TAF是一种抑制剂,TAF可以将体内乙肝病毒(HBV)的含量减少,改善患者的肝功能。TAF的效果怎么样呢?我们一起来看下吧。
从2015年7月到2017年6月,310名患者从TDF-方案转换为含TAF方案。在该时间段内调换的310例患者中,有129例患者的图表符合纳入标准并用于分析。与此同时,711例患者在临床中接受了含tdf方案的治疗,但没有转用。711例患者中,112例患者的病历符合纳入标准并用于分析。大多数被排除在外的病人的病历都不符合体重测量的标准。
在一些确定的变量中,两组对照组(从TDF改为TAF(韦立得)的患者与继续使用TDF的参考患者)的基线特征存在差异。换组患者男性比例较高,身高稍高,艾滋病毒感染持续时间较短。进一步的基线人口统计数据,如一般健康状况、主要不良心脏事件、恶性肿瘤、肾脏疾病、甲状腺功能障碍、以前的手术或治疗或体育活动,没有系统地从患者病历中提取出来。
基线人口统计学上一个重要的统计差异是关于第三类患者的基线分布。在转换患者组中,与未转换的患者相比,更多的患者在基线时接受了整合酶抑制剂。
在绝对数字,对病人从TDF转向TAF(n=129)在任何给定的时间点在观察期内,70%显示体重增加之间的第一个体重测量TDFTAF最后体重测量,而21%的患者显示减肥。在体重增加的患者中,9%的患者体重无变化,33%的患者体重与基线相比增加≤3%,48%的患者体重增加≥3%至≤10%,19%的患者体重与基线相比增加≥10%。
TDF第一次测量体重是在改用TAF前302±122天(平均±标准差)。TDF最后一次测量体重是在改用TAF前33±78天。第一次使用TAF进行体重测量是在改用TAF后115±60天。最后一次使用TAF进行体重测量是在改用TAF后273±102天。TDF测量体重的中位数为4(四分位范围,IQR3-5)(n=241),TAF测量体重的中位数为3(IQR2-3)(n=129)。
转用TAF(韦立得)的患者在改变后的第360天平均体重增加了3.17%,而使用含tdf方案的患者在同样的360天窗口期平均体重只增加了0.55%。
重复测量权重变化一般采用线性模型(受试者内)和配对样本t检验
对于转换患者,使用四个时间点(TDF第一个和最后一个时间点和TAF第一个和最后一个时间点)的体重测量一般线性模型的重复测量。
分析基于体重公斤,重复测量一般线性模型的结果显示,有显著主效应的计算(在TDF或切换到TAF)后患者的体重(Greenhouse-Geisser修正F(1.991,254.795)=25.947,p<0.001,ηp=0.169)。使用Bonferroni校正的事后试验表明,患者在第一次TAF体重测量中体重明显较高(平均=79.13;与上次测量的TDF重量相比,SD=14.60(平均=77.76;SD=14.93,p=0.001),与第一次TDF体重测量(平均=77.28;SD=15.04,p<0.001)。
同样,在最后一次TAF体重测量中,患者的体重显著增加(平均=80.08;与上次测量的TDF重量相比,SD=14.43(平均=77.76;SD=14.93,p<0.001),与第一次TDF体重测量相比(平均=77.28;SD=15.04,p<0.001)。此外,在最后一次TAF体重测量中,患者的体重显著增加(平均=80.08;与第一次测量TAF体重相比,SD=14.43(平均=79.13;SD=14.60,p=0.001)。最后一次TDF体重测量的差异无统计学意义(均数=77.76;与第一次测量TDF重量(平均=77.28;SD=15.04,p=0.442)。基于BMI的分析,各时间点的结果具有相同的统计学意义。详情请扫码咨询:
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