taf和HBV基因型与病毒持续存在性关系

　　已经从两项3期试验中进行了一些汇总分析。在快速生化和病毒反应评估中，达到ALT正常化（AASLD标准）（TAF 9％vs TDF 5％，P = 0.01）和HBV DNA抑制（<29 IU / mL）（TAF 24）的患者百分比TAF组在治疗第12周时的百分比（％vs TDF 22％）高于TDF组。ALT正常化和HBV DNA抑制在第12周时与基线HBV DNA较低，HBeAg阴性和男性性别有关。

　　评估与第48周ALT水平正常化相关的预测因素时，具有代谢综合征特征（例如高体重指数，高血压和高脂血症）的患者不太可能通过TAF或TDF治疗实现ALT正常化。关于病毒学应答，治疗48周后HBV DNA≥2,000 IU / mL被认为是病毒持久性的指征。两项3期试验（TAF：n = 35 [4％]，TDF：n = 15 [4％]）总共有50位患者在第48周时具有病毒持久性。

　　基线HBV DNA≥8log10IU / mL，治疗依从性， D型和HBV基因型与病毒持续存在密切相关，在第48周时HBV DNA水平≥2,000IU / mL，但治疗分配（TAF或TDF）却没有。28在38例病毒突破（HBV DNA≥69）的患者中IU / mL或从最低点增加≥1 log10），发现17种药物（45％）与研究药物不粘连.33深度测序未检测到与病毒突破相关的氨基酸取代，对TAF无耐药性在整个星期内被发现。

　　在对TAF和TDF进行48周的HBsAg动力学的汇总分析中，跨基因型HBV的TAF和TDF治疗方案的HBsAg变化相似。HBV基因型A或B的HBeAg阳性患者的HBsAg下降更大，随治疗而增加持续时间。在多变量logistic回归分析中，HBV基因型B与HBsAg降低> 0.5−log10减少独立相关。35此外，HBV DNA较高，ALT水平较高且男性性别与HBsAg> 0.5-log10降低独立相关。尽管尚未完全阐明男性在ALT正常化和HBsAg降低方面具有优势的原因，但可能的原因包括男性和女性在ALT水平的纳入和正常化标准方面存在差异。taf哪能买到？详情可以咨询下方微信。