目前,TDF(替诺福韦酯)被慢乙肝指南一致推荐为慢乙肝一线治疗药物,其以抗病毒疗效强、长期耐受性好、更具药物经济学的优势成为慢乙肝一线治疗药物。服用TDF治疗CHB初治患者,可强效抑制HBV复制,具有零耐药率,长期治疗可实现肝硬化逆转,降低肝癌风险等优点。
TDF在抑制HBV DNA复制上,有强力,快速,稳定的疗效特点。从临床实践意义上讲,主要体现在患者的HBV DNA阴转率高,降病毒速度快,以及病毒学应答后稳定持久的维持阴转状态。服用TDF治疗CHB患者,全球III期注册8年研究、中国III期192周研究以及治疗实践均未发现TDF相关耐药。
基线肝硬化的患者经TDF治疗5年实现74%肝硬化逆转;同时,全球III临床注册研究中TDF治疗慢乙肝患者384周,HCC风险减少56%。全球III期注册研究中治疗初治慢乙肝患者8年各项肾脏不良事件均≤2.2%;Real Life研究中治疗ADV经治、老年和基线肾功能不全患者3年eGFR变化趋势稳定。总之,长期服用TDF治疗慢乙肝耐受性良好。微信扫描下方二维码了解更多:
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