慢性乙型肝炎抗病毒治疗最主要的是防止疾病进展和肝细胞癌（HCC）的发生，从而改善生活质量和延长生存时间。但所用NA不同，未来HCC的风险是否也有不同？今天，我们来了解下乙肝一线药恩替卡韦和TDF（替诺福韦）的对比。
香港研究者针对该系统中2008年1月至2018年12月期间首次接受恩替卡韦（ETV）或TDF治疗至少6个月的成人CHB连续性病例进行了分析，除外治疗前或治疗开始后6个月内发生癌症或进行了肝移植手术的病例。结果在香港全地区的慢乙肝患者中，TDF治疗后患者的HCC风险低于恩替卡韦治疗。
最近有相关的医学专家进一步把这种一线推荐药物中的恩替卡韦和TDF在降低HCC发生风险上进行了比较。研究发现，替诺福韦治疗后的HCC发生风险比ETV低38%，具有显著性差异（P<0.001）。在本届EASL上，美国的医学专家指出，亚裔人群中TDF治疗与更低的HCC风险有一定的相关性，aHR为0.70。香港全区研究结果也得出了与上述研究一致的结论。恩替卡韦作为强效低耐药的核苷类药物其降低HCC发生的风险不如核苷酸类似物TDF。
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