乙肝是由乙型肝炎部分而引起的,乙肝病毒主要是在患者的血液、乳汁、汗液中分泌出来的。通常情况下乙肝病毒主要有三种传播途径:母婴传播,血液传播和性传播。在这三种传播途径中,母婴传播是HBV慢性感染的主要原因和途径。
如果母亲乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性,新生儿出生后不及时接种乙肝疫苗,40%-90%的新生儿将会感染HBV。所以,新生儿接种乙肝疫苗尤为重要。防止HBV扩散传播,预防是最重要的。过去十多年,乙肝患病率从10%降至7.18%。如今,低龄组乙肝患病率下降到4%左右,这是乙肝疫苗接种的一个巨大成就,也是全世界的一个典范。通过乙肝疫苗接种可以大大地降低乙肝病人的感染率,乙肝发病率就会大幅度下降。特别是在目前仍无法彻底治愈乙肝的情况下,接种乙肝疫苗,防止疾病发生尤为重要。
乙肝疫苗接种首先强调是新生儿的乙肝疫苗接种,为什么强调新生儿免疫接种?这是因为感染乙肝病毒后会产生不同结果,一旦新生儿通过母婴传播感染乙肝病毒,90%以上都是慢性化,甚至发展成肝硬化和肝癌。如果5岁左右感染乙肝,慢性化程度会由90%降到30%-50%。15岁左右感染乙肝基本和成人一样大都能自限,一般表现为急性乙型肝炎,自己可以将病毒清除掉而不会发展成慢性乙肝。
成人乙肝丙肝的危害性是相对较小的,相反年龄越小感染慢性化程度越高,所以,新生儿一定要进行乙肝疫苗接种。乙肝疫苗全程需接种3针,按照0、1和6个月程序,即接种第1针免疫球蛋白后,在1个月和6个月时注射第2及第3针疫苗。新生儿接种第一针免疫球蛋白要求在出生后24小时内最好12小时内,越早越好。
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