乙肝在我国是最大病毒传播的国家,乙肝病毒特别是对儿童或者成人对其都是普遍易感的其中传染性是艾滋病的100倍,成人与儿童感染后的结局不同。若婴幼儿、儿童时期感染乙肝病毒,由于免疫系统尚未发育完全,感染乙肝病毒后不易清除,病毒会在体内长时期存在,一般不发病,但形成慢性携带状态,成年后再隐形发病进展为慢性肝炎、肝硬化、甚至肝癌。
在1岁以内感染的婴儿中,约90%的感染者可发展为慢性感染;在1~4岁感染的儿童中,20%~50%可发展为慢性感染。现在绝大多数慢性乙肝患者都是从儿童时期感染了乙肝病毒发展而来。若在成人时期感染乙肝病毒,大多数可清除乙肝病毒,约6-10%发展为慢性感染10%,也可因为发展为肝硬化或肝癌而过早死亡。为了不再这些在病毒或传染病面前表现的毫无招架之力,我们让体内的免疫系统在正式打仗之前,先来一次或几次军事演习,以便让体内的免疫系统认清这些将来可能会遇到的敌人。由于事先做好准备(有相应抗体),下次真正接触到这些传染病的病原体时,机体可能快速产生抗体,应对入侵的病原体,并清除他们。这就是疫苗保护人类免受传染病危害的重大意义。
世界卫生组织把乙型肝炎感染率超过8%的国家或地区定义为高流行区,1992年以前,我国属于乙型肝炎高流行区,乙型肝炎表面抗原阳性率高达9.75%,每年因乙肝病毒感染相关疾病而死亡的人约有27万人。1992年我国卫生部将乙肝疫苗纳入计划免疫管理,对所有新生儿接种乙肝疫苗,22年后,2014年,我国再次对1~29岁人群进行了乙型肝炎血清流行病学调查。结果显示,14岁以下的儿童感染率已经不到1%,意味着这些儿童度过了发展为慢性乙肝的高危期。
现在已经有乙肝疫苗了,但我们也不能忽略乙肝疫苗的作用。因为是乙肝疫苗成功控制了大部分传染病,甚至消灭了天花这种烈性传染病,据推算疫苗每年能避免200万至300万人死亡。
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