韦立得可以抑制乙肝病毒,主要是治疗成人和青少年的慢性乙型肝炎。可以说韦立得是目前最好的乙肝药。主要从哪些方面看它是最好的呢?有效性:韦立得作为第二代替诺福韦,抗病毒效果更好。绝大部分都能够有效的清除乙肝病毒,并且在一定程度上可以降低患者体内的转氨酶,能起到保护患者的肝脏的功效,因此,被视为临床治愈乙肝的明星药物。
安全性:不仅如此,相比于之前的核苷类药物,韦立得的安全性更好。特别是对骨骼和肾脏副作用方面,尤其适合年龄在60岁以上或伴有骨病、肾功能障碍的慢乙肝患者服用。另外,替诺福韦属于妊娠B级药物,对于孕妈用药安全系数极高。在长期用药过程中发生胎儿畸形与不用药患者无差别。妊娠期间,为了治疗肝炎或者阻断母婴传播,在医生告知患者和家属利弊的情况下,可以选择服用。不过,服药期间不能哺乳。耐药性:在目前的临床试验中,未见替诺福韦耐药病例产生。一旦抗病毒药物出现耐药,就必须换药。
虽然乙肝患者可以服用的核苷类药物有不少,但是拉米夫定和替比夫定的耐药率很高,不推荐使用,而且这两种药一旦耐药,恩替卡韦的耐药风险大大增加。而阿德福韦酯又因为副作用大不建议使用。据世界卫生组织报道,每年约有100万人死于HBV感染所导致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌。每年肝病领域的各大学术会议中也都会有关于“治愈”模块的讨论。
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