乙型肝炎病毒从被人类发现到如今已经超过半个世纪了,虽然人类在HBV感染的预防工作已经取得了巨大成功,但慢性乙型肝炎病毒感染仍然是一个严重的全球公共卫生问题。乙型肝炎可进一步发展为肝硬化、肝癌或者肝衰竭。目前,HBV相关疾病的进展可以通过有效的治疗来控制,但能被彻底清除乙肝病毒且永不复发吗?
“乙肝治愈”的相关定义:1.完全彻底治愈(complete sterilizing cure),即血清HBsAg检测不到,HBV DNA被清除,包括肝内共价闭合环状的DNA(cccDNA)和整合的HBV DNA。2.功能性治愈(functional cure),即在完成有限疗程后,血清中检测不到HBsAg和HBV DNA,有或无抗-HBs血清学转换,残留的肝损伤恢复,随时间延长发生肝细胞癌(hepatocelhlar carcinoma,HCC)的危险性降低。3.部分治愈(partial cure),即在完成有限疗程后,血清中仍可检测到HBsAg,但持续检测不到HBV DNA。
治疗乙肝有哪些方法?当前用于临床的慢性乙型肝炎抗病毒药物主要分为两大类,即:α干扰素,包括普通干扰素和聚乙二醇干扰素(短效干扰素、长效干扰素);核苷(酸)类似物,包括拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦、替诺福韦酯。
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