患者在使用恩替卡韦这种药物治疗前应该注意哪些问题?在目前常用的乙肝抗病毒治疗药物中,恩替卡韦相对来说还是一个非常安全的药物。所以对于大对数人来说,选择恩替卡韦治疗只要是满足了乙型肝炎治疗的适应症,就可以放心大胆的使用这个药物。
当然,它还有一个比较特殊的地方,那就是恩替卡韦对于女性的生育来说是不太安全的。或者说恩替卡韦的妊娠安全性比较低。所以,我们应该尽量避免育龄期妇女在用这个药的过程中怀孕。对于有生育要求的女性应该在备孕之前半年(至少三个月),换用替诺福韦酯或者替比夫定这样的妊娠安全性比较高的药物。另外,对于女性万一吃着恩替卡韦就怀孕了而且还非常想要这个孩子,就应该在第一时间把这个药停掉,并且换成妊娠安全性比较高的药物(替诺福韦酯或替比夫定)。患者在使用恩替卡韦治疗期间应注意哪些问题?恩替卡韦的治疗期间其实和其他的口服抗病毒药应该说是差不多的。
首先应该对疗效进行监测,也就是说每半年应该复查一下肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、彩超这样的一些项目来监测一下效果怎么样,因为虽然它是一个强效低耐药的药物,但是也会有一部分人在治疗期间出现耐药变异,所以如何来发现这个耐药变异呢,就是需要一个定期的监测。当然,恩替卡韦的副作用非常小的,但是我们也应该监测,监测指标应该包括肾功能,应该包括电解质,还有就像肌酸激酶这样的一些指标。因为核苷类药物都可能会影响人体的一些变化。所以应该做这方面的监测。
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