乙肝病毒核心体是什么意思？乙肝两对半有哪几项？

       乙肝核心抗体英文简称为HBcAb，它是乙肝病毒核心体的对应抗体，它并不是保护体。因为它的存在是受到乙肝病毒侵害的指标之一。它包含了IgM、IgA、IgG三种类型。IgM型是判定急性乙肝的重要指标，是机体感染乙肝病毒后在血液中最早出现的特异性抗体，一般持续3-6个月。假如HBcAb-IgM持续高滴度，表明乙肝有慢性化倾向。如果在慢性活动性乙肝患者中，HBcAb-IgM滴度高，说明乙肝病毒正在体内复制活跃，是传染性强的指标之一。

　　1、HBV复制指标：乙肝核心抗体高滴度存在常表示体内有HBV复制。

　　2、HBV感染指标：在乙型肝炎诊断和鉴别中，双份血清抗体滴度比较，恢复期血清的抗体滴度比急性期有4倍或4倍以上的增长，可诊断为HBV感染。乙肝核心抗体在病毒性肝炎分型诊断中也有重要的意义。

　　3、乙肝核心抗体阳性时表示乙肝既往感染或现症感染，区别的标准是进一步检查核心抗体的两个分型：核心体IgM和IgG。

　　高滴度的乙肝核心抗体IgM是急性或近期感染的重要指标，在慢性肝炎活动期也可呈阳性，标志乙肝病毒在复制，有传染性。核心抗体IgG可持续存在数年至数十年，是既往受乙肝病毒感染的标志，表示现在已康复。

　　抗-HBc是诊断HBV感染的特异性抗体，它是针对乙型肝炎病毒核心蛋白（HBcAg）的反应性抗体，对HBV感染不具有保护性。抗-HBc可在感染后人体血清中长期存在（几年甚至几十年），当其他感染指标全部阴转后仍可持续阳性。在各种不同类型的HBV感染者中（慢性乙型肝炎、慢性HBV携带者、乙肝肝硬化及乙肝相关肝癌等），抗-HBc检出率几乎100%。因此，血清抗-HBc阳性可见于多种情况，例如：1) 现症各种类型HBV感染者；2）既往乙型肝炎病毒感染者；3）急性乙型肝炎恢复期；4）隐匿性HBV感染者等等。抗-HBc是人群HBV感染状况流行病学调查的特异性指标。

　　在医学临床上表明，HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc常联合检测，俗称乙肝两对半。HBsAg、HBeAg和抗-HBc三个项目阳性时俗称“大三阳”，而HBsAg、抗-HBe和抗-HBc三个项目阳性时俗称“小三阳”。

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