乙肝抗病毒治疗对于乙肝患者来说是一个长期的过程。有些乙肝患者可能只需要吃两三年就可以停药了,有些乙肝患者吃了五六年还需要继续的吃,那到底需要吃多长时间的抗病毒药物呢?遗憾的是,这个问题没有一个标准的答案,因为停药时间取决于每个人的病情及使用抗病毒治疗后的效果。
乙肝治疗到底何时才能安全停药?根据《中国慢性乙型肝炎防治指南(2015年版)》的推荐意见,将患者分为两类:第一类是HBeAg阳性的慢乙肝患者,抗病毒治疗的总疗程建议至少4年,在达到HBVDNA低于检测下限、ALT复常、HBeAg血清学转换后,再巩固治疗至少3年(每隔6个月复查1次)仍保持不变者,可考虑停药,延长疗程可减少复发。第二类是HBeAg阴性的慢乙肝患者,建议HBsAg消失且乙肝病毒低于检测下限,再巩固治疗1年半(至少3次复查,每次间隔6个月)仍保持不变时,可考虑停药。另外,对于肝脏损伤较为严重的患者,如乙肝肝硬化患者、乙肝肝癌患者,最好持续用药,不建议停药。
最后需要强调的是,抗病毒治疗停药并不等于治愈了,因此乙肝患者也不能掉以轻心。就算患者是达到了停药标准后停药,甚至是巩固了1年到3年或者是更长时间的,后续疾病也有可能会再次的复发,而且随着患病时间的延长,复发率也会在不断的增加,所以停药时一定要咨询医生,且停药后一定要定期检查肝脏等的情况,以便疾病复发后能及时控制病情。
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