乙肝两对半是国内医院最常用的乙肝病毒 (HBV)感染检测患者的血清标志物。乙肝两对半又称乙肝五项,乙肝两对半对照表的检查意义在于——检查是否感染乙肝及感染的具体情况,区分大三阳、小三阳。乙肝两对半对照表是怎样的?两对半结果代表什么意思?
乙肝五项包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体。1、HBsAg(乙肝表面抗原) 是乙肝病毒的外壳物质,本身没有传染性。它的阳性往往提示有完整的病毒颗粒存在。2、 抗一HBs(乙肝表面抗体,HbsAb) 是HBV自然感染人恢复期出现的抗体,此时HBsAg自然消失了。它的存在提示人对乙肝有了抵抗力,不会再得乙型肝炎了。我国有27.42%的人口有此抗体。3 、HBeAg(乙型肝炎e抗原) 产生于病毒内部,可分泌血液中,e抗原阳性提示病毒有活动,乙肝病毒复制速度很快,而且是具有传染性的指标。4 、抗一HBe(乙肝e抗体,HBeAb) 是人体针对e抗原产生的一种蛋白物质,阳性结果提示病毒的传染性变弱,病情已处于恢复阶段。但另一种情况可能是乙肝病毒发生了变异,此时血清中无HBeAg,但可产生抗一HBe,出现这种情况就需要查HBV—DNA来判定是否还有病毒存在。
5 、抗一HBc(乙肝核心抗体,HbcAb) 这种抗体分IgM和lgG两种:抗HBc—IgM阳性提示病毒活动,有传染性;抗HBc—IgG阳性提示为以往感染,无传染性,不需抗病毒治疗。其他,HBV—DNA是病毒的遗传基因,存在于乙肝病毒的核心部位,HBV—DNA的阳性和HBeAg阳性意义基本是一致的。因此,公认的抗病毒治疗是否有效,主要是以HBeAg和HBV—DNA的阴转或定量的明显减少为指标。
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