对于乙肝病毒携带者,每隔6个月就需要全面检查一次。慢性乙型肝炎患者,每隔1到3个月检查一次为宜。肝硬化、肝癌患者则要结合自身的具体病情,随时检查。要对患者进行综合判断,至少要检查六大项目:1、两对半检查:又称乙肝两对半对照表。包括五项指标,每一项指标代表的含义都是不同的。这项检查一方面是判断患者有没有乙肝,一方面可以通过表面抗原的浓度来判断肝脏情况。
2、乙肝病毒量:又称HBV-DNA,利用DNA检测乙肝病毒的技术方法,是判断乙肝病毒复制的常用手段。这项检查的意义就像查一查敌人、坏人有多少一样,敌人越多自然破坏力就越强、越难制服。3、肝功能八项套: 转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、凝血酶原活动度(PA)等等。根据以上指标可以综合判断病情处于什么阶段,是轻度,还是重度。4、B超检查:定期检查B超,可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向转变,或有无占位病变发生。B超是发现早期肝硬化的最直接指标。
5、甲胎球蛋白:简称AFP。这是肝癌筛选的必要的检查指标,不少肝癌在B超、CT还不能发现时,AFP就已经升高了。肝癌时甲胎蛋白往往大于400纳克,如果甲胎蛋白还在持续不降,维持在400纳克以上,那就需要注意肝癌了。因此经常检查AFP对早期发现肝癌意义重大。6、肝纤维化全套:这是通过抽血来检查肝脏有没有发生纤维化或早期肝硬化的指标。
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