打了乙肝疫苗后如果不产生抗体,那应该怎么办?乙肝疫苗按照规定的时间接种了3次,但几个月后患者复查乙肝病毒五项指标,疫苗没有产生效果——乙肝表面抗体阳性始终产生不了。一般可以分为以下几种情况:
1.检测方法不精确,实际已产生抗体,但因检测方法不精确而致结果阴性。这时应当用最灵敏的方法,如酶联免疫法或放射免疫法来重新检测。因为有的地方检测方法不先进或不灵敏而得出假阴性结果。2.免疫反应太弱,机体对疫苗的免疫反应太弱,只产生微量的抗体,以致用先进的检测方法仍未能发现表面抗体的踪迹。这时可加大乙肝疫苗的剂量(每次10微克),每月注射1次,共3次。同时,注射乙肝疫苗合用其他免疫刺激药物,如猪苓多糖、卡介苗等,被认为可以提高免疫效果。3.已发生隐匿性感染,如按规定时间接种后仍不产生表面抗体,则可应用PCR(体外核酸扩增技术)方法检测被接种者血清中的乙肝病毒核酸(HBV—DNA)。4.有乙肝家族史或经常和乙肝患者接触,这类人应特别注意乙肝疫苗的接种效果。乙肝家庭成员感染乙肝病毒的几率极高,有一些成员感染乙肝病毒后,出现隐匿状态。
5.免疫功能低下、免疫缺陷者,有类似情况的人是不容易产生抗体的。6.乙肝病毒发生变异,变异后的乙肝病毒,它的生物特性会有了新的变化,可以使乙肝疫苗无法发挥出自己的作用。另外,一些乙肝病毒感染者,乙肝病毒表面抗原的亚型也会有所不同。7.另外有的人即使接种全程的乙肝疫苗,也有5%~10%接种者不会产生乙肝抗体或者只是产生低滴度的抗体,这种情况应该多次接种直至抗体产生。
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