什么是乙肝病毒的隐匿感染？是指患者体内的乙肝两对半的检查结果，乙肝表面抗原（HBsAg）呈现的结果是阴性，但是血清或者肝脏组织细胞内检查的乙肝病毒dna则是呈现阳性，部分检查出来乙肝核心抗体阳性或乙肝表面抗体阳性。这是乙肝病毒的一种非常特殊的感染形式，它可以导致肝细胞癌的概率要高于正常的乙肝感染。
是什么原因导致的乙肝病毒的隐匿感染呢？目前研究的可能性原因包含以下几个。1、乙肝病毒的低水平复制，低水平复制的乙肝病毒导致乙肝表面抗原无表达。乙肝病毒的隐匿感染可能出现在急性乙肝病毒感染“恢复”后，也可能出现在慢性乙肝在进行抗病毒治疗“康复”后。乙肝病毒dna定量一般低于200拷贝/ml（低敏的乙肝病毒定量设备）甚至无法检测出乙肝病毒的存在。2、乙肝病毒的基因变异，隐匿性乙肝病毒感染可能与乙肝病毒抗原阴性、低水平乙肝表面抗原和逃避s基因的突变有关。3、乙肝病毒整合，乙肝病毒整合到宿主的染色体内，导致乙肝表面抗原（HBsAg）表达的改变。部分OBI患者中可检测到序列被整合的HBV-DNA。研究表明，乙肝病毒整合风险较大，乙肝病毒dan的高整合率导致肝硬化的概率在急剧上升。
4、免疫应答异常合并而且会感染其他病毒，乙肝病毒表面抗原的表达是病毒复制和机体免疫共同作用的结果。当免疫应答出现了异常之后，或者其他病原体同时感染导致了乙肝免疫应答反应的失常，这可能是乙肝病毒隐匿感染的原因。5、乙肝病毒免疫复合物，急性乙肝病毒感染恢复了之后，虽然体内的血清中乙肝表面抗体阳性，但是仍然能够检测到乙肝病毒DNA。
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