感染了乙肝病毒后,有少数的一部人确实可能会自愈,对于患者来说急性感染的前45天是一个关键时期,如果患者自身不能依靠自身免疫系统清除乙肝病毒,那么此时就需要加上一些抗病毒的药,去帮助自身的机体清除这个病毒,避免呈现慢性化的趋势。
如果是慢性乙肝病毒感染的话,想要把病毒彻底清除,获得功能性治愈(即表面抗原消失),目前的治疗手段还是比较有限的,每年大概仅有3%左右的患者可以获得功能性的治愈。因为这个比例太低,所以大部分时候我们宣传得很少。但是通过合理用药,我们完全可以让病人达到一个肝功能稳定、DNA阴性的状态,也就是疾病被稳定控制的状态。在这种状况下,患者的工作生活和寿命都不会受太大的影响。乙肝患者需要终身吃药吗?这需要分情况,如果说是一个已经到了失代偿肝硬化阶段的乙肝患者,我们建议是长期用药,因为这些药物可以帮助有效控制病毒的复制,而一旦停药,可能过几个月后有一部分病毒又会在肝脏里再次复制起来。
但对于一部分慢性乙肝患者,他通过治疗使得自身的免疫系统被调动了起来,可以比较好地控制病毒的话,那么是可以停用抗病毒药的。当然,也还需要在专科医生的指导下密切监测病情的变化。目前,国际比较好的乙肝病毒的药是TAF。印度版的TAF韦立得在2017年就上市了,印度TAF价格一瓶仅仅只需要290元,不到国内价格的三分之一,很多的乙肝患者纷纷选择印度的TAF。
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