“乙肝--肝硬化---肝癌”三部曲的转变是不争的事实,但这往往是建立在乙肝初期没有控制好病情的基础上,才会导致病情的不断恶化。而最近更有一些关于服用抗乙肝病毒药物会得肝癌的传言让许多战友苦恼不已,吃恩替卡韦片真的会导致肝癌的发生率增加吗?恩替卡韦是目前国际上治疗乙肝的一线药物,适用于病毒复制活跃,血清丙氨酸氨基转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
对于关于恩替卡韦致癌的说法,主要是由于一些治疗案例中的患者在长期服用恩替卡韦后,确诊得了肝癌,因此便有人认为恩替卡韦会致肝癌。实际上,恩替卡韦并不会致癌,因为核苷(酸)类药物可以有效控制乙型肝炎的疾病进展,并且减少肝癌的发生,但不能完全阻止肝癌的发生。
在2014年亚太地区的肝病年会上,有关恩替卡韦治疗与肝癌发生情况的研究进展报告显示:对比1500例未治疗的乙型肝炎患者和1316例恩替卡韦治疗的患者进行观察后发现,7年后肝癌的发生率分别是13.7%和3.7%。而其中的肝硬化患者肝癌发生情况表明,未治疗的患者、拉米夫定治疗的患者和恩替卡韦治疗的患者肝癌的发生率分别为38.9%、22.2%和7%。所以目前恩替卡韦依然为治疗乙肝的首选药物,并不会说吃了会导致肿瘤或者肝癌,相比于其他药物,恩替卡韦更是可以明显降低肝硬化、肝癌的发生率。大家可以安心用药!
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