乙肝新药TAF是TDF的第二代产品。根据TAF的三期研究的96周疗效和安全性结果显示:TAF在保持较高病毒抑制率的情况下,没有发现耐药。此外,药效方面,TAF 25mg≈TDF 300mg,十分之一剂量的TAF就能达到和前辈TDF相同的药效。那么是不是所有的乙肝患者都适合使用TAF呢?
以下患者更适合使用TAF:1.核苷类药物单药耐药或应答不佳的患者可以换用TAF。2.既往使用阿德福韦或TDF出现肾损害的患者,可换用TAF。3.存在潜在骨、肾高危风险,即将或正在进行抗病毒的慢乙肝患者,以考虑用TAF。4.有生育需求的慢乙肝患者(女性22-45岁;男性22岁一终身),可以考虑选用TAF。
哪些人需要慎用TAF?1.不该治疗的乙肝病毒感染者不要盲目使用TAF治疗。肝功能正常的乙肝病毒携带者,不要盲目使用TAF治疗。2.正在使用其他核苷(酸)类药物治疗,应答很好的患者不必为追新换用TAF治疗。有些患者长期服用后,出现厌烦情绪,希望使用更好的药物早早结束治疗。但是,TAF并非神药,它和其他核苷(酸)类药物一样,只能达到长期抑制病毒复制的作用,并不能在短时间内把乙肝病毒彻底清除。3.乙肝合并艾滋的人群。如果患有乙肝的同时还合并有艾滋,不能使用TAF单独治疗乙肝,需要联合其他药物先控制艾滋。
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