根据此前公布的流行病学统计,中国的乙肝患者和乙肝病毒携带者有一亿多,大约相当于每十人中就有一个。而这1亿多人里面有很大一部分是乙肝病毒携带者,其不等同于慢性乙型肝炎患者。我们知道,如果一个人被乙肝病毒长期潜伏在体内,就会成为慢性乙肝病毒感染者。这其中的一小部分表现为肝脏损伤,也就是慢性乙型肝炎患者,而很大一部分并没有明确的肝脏炎症,则属于所谓的“携带者”。通俗地讲,乙肝病毒携带者即被乙肝病毒持续感染,但是肝脏没有出现损害的患者。那乙肝病毒携带者还需不需要治疗?
乙肝病毒携带者通常无需治疗。主要有两个原因:1、目前对于携带者缺乏有效的治疗手段临床上并没有无有效方法能让“携带者”变成“非携带者”。2、贸然治疗容易取得反效果。即便目前服用替诺福韦、恩替卡韦等抗病毒药物可以有效对抗乙肝,但如果携带者采用抗病毒往往效果不佳,甚至会造成继发耐药等不良后果,所以冒然治疗很可能比不治疗还要糟糕。
不过乙肝病毒携带者也不用过分担心,因为只要肝脏并无炎症活动,也就是疾病处于相对稳定状态,就不必过分紧张,寻求过度的治疗。如果想要确保安全,建议乙肝病毒携带者每半年至少系统复查一次,复查内容包括:乙肝五项、HBV-DNA定量,甲胎蛋白,肝功能,血常规、B超。强烈建议到专科医院并采用敏感的试剂进行规范检查。如果符合抗病毒治疗的指征,应该及时采取抗病毒治疗。
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