目前,乙肝尚不能治愈,慢性乙肝患者需要长期抗病毒治疗。那乙肝抗病毒药物有哪些?各有什么特点?目前慢性乙肝患者的一线抗病毒药物有三个,分别是恩替卡韦、替诺福韦(TDF)和韦立得(TAF)。恩替卡韦是一种一线用药,不良反应很少,比如偶尔引起转氨酶的升高、胃肠道不适、药疹,但是耐受性比较好的,在人体对这个药物适应后,不良反应会自动消失。但是这个药物的一个缺点就是属于是一个FDA妊娠药物分级为C级的药物,有生育需求的患者禁用。
替诺福韦的不良反应与阿德福韦相似,但是程度较轻。另外它是属于是一个FDA妊娠药物分级为B级的药物,有生育需求的患者使用时相对安全的。不过长期服用对患者肾脏和骨骼有损伤。韦立得(TAF)就是前段时间出现的富马酸丙酚替诺福韦,弥补了替诺福韦的一个缺点,不良反应小,用药量较替诺福韦少,只需替诺福韦的1/10的用药量就可以保持一个很好的抗病毒作用,因此不良反应也会有所下降。但是这种药刚刚引进,还需要持续的临床观察。
抗病毒治疗期间饮食、生活有哪些需要注意的?恩替卡韦一定要求空腹,因为饮食会影响它的药效。替诺福韦和TAF可以空腹吃,也可以随餐服用,但是要注意,饮食要清淡,避免过于油腻而影响药物的吸收。如果服药时不会有胃肠道的反应,建议空腹服用。在感染乙肝病毒后,健康的生活状态是十分重要的,要注意保持健康饮食和良好的心理状态,适度的锻炼也是很重要的,要避免剧烈运动导致转氨酶上升。但是如果到了后期,比如到肝癌、肝硬化,对饮食的要求就会更重要,一方面要控制量,还要根据不同的症状有不同的饮食要求。
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