乙肝表面抗原转阴是乙肝临床治愈的标志之一,虽不能完全确定病情,但对预后有积极影响。那乙肝治疗到乙肝表面抗原转阴是否就可以停止抗病毒治疗呢?近年来,随着医疗科技的进步,乙肝抗病毒用药的不断更新,乙肝表面抗原的转阴率呈现上升趋势,不过,我们也要对乙肝表面抗原转阴有一个科学的认知,不能因此而陷入治疗误区。
有些人认为,乙肝表面抗原转阴就可以终止抗病毒治疗,乙肝表面抗原没转阴就要持续抗病毒,这两个观点都存在一些片面性。血清学检测不到乙肝表面抗原,并非说明肝细胞内完全没有乙肝表面抗原,没有乙肝病毒存在。所以,此时我们或许会发现通过hbv-dna检测依然能发现少量的hbv-dna,此时需要根据病情来确定是否依然需要抗病毒治疗。
当然,对于达到功能性治愈以及临床治愈的慢性乙肝来说,肝功能正常,受损的肝脏组织也得到有效修复,体内检测不到hbv-dna,伴随或不伴随乙肝乙肝表面抗原转阴。这两种个情况均可在医生的指导下停止抗病毒治疗,做好定期复查即可。不过,处于肝硬化、肝纤维化阶段的患者,极低含量的乙肝病毒均可能导致肝脏较为严重的损伤,所以即使乙肝表面抗原转阴,依然需要一定的抗病毒治疗。
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