目前,聚乙二醇干扰素α(PEG-IFNα)和替诺福韦(TDF)单药单药治疗慢性乙肝效果有限,那干扰素能与TDF联合治疗乙肝吗?近日,印度完成的一项研究表明,在替诺福韦治疗HBeAg阳性患者中,加用PEG-IFNα 2b,可提高HBeAg和HBsAg清除率,而且安全性良好。
该项研究纳入丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平升高(48~200 IU/mL)的HBeAg阳性初治患者。结果显示,第72周时,加用PEG-IFNα 2b治疗组患者的HBeAg清除率显著高于TDF单药治疗组,在基线HBV DNA水平较高(>6 log10 IU/mL)的患者中,加用PEG-IFNα 2b治疗组的HBeAg清除率也显著高于TDF单药治疗组。
两组患者的HBV DNA转阴率、ALT复常率和持续病毒学应答率均相似。此外,研究表明第36周时,加用PEG-IFNα 2b治疗组HBV DNA水平下降>3 log10 IU/mL的患者比例显著高于TDF单药治疗组。期间没有患者因为治疗相关的不良反应而需要停止治疗。研究者指出,替诺福韦治疗的CHB患者待病毒载量下降后,加用PEG-IFNα治疗可能是一种行之有效的治疗策略。
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