对于乙肝患者来说,2018年最受关注的无疑是丙酚替诺福韦,也就是我们常说的TAF,也叫替诺福韦二代。替诺福韦是一种高耐药基因核苷类似物,已是目前慢性乙肝治疗的重要选择,但其有肾毒性和骨髓毒性,所以患者很难长期服用。TAF作为替诺福韦的升级版,在血浆中的稳定性更好,达到细胞内相同活性代谢产物浓度所需的给药剂量不及替诺福韦的十分之一。
除了药效更强,TAF在肾毒性和骨髓毒性方面也有了很大的改善,144周的长期临床观察也显示,尽管两药的抗病毒作用相近,但TAF具有更高的肾脏和骨髓安全性。所以对于需要长期吃药的乙肝患者而言,TAF无疑是目前的首选药物。那TAF能治愈慢性乙肝吗?可以肯定的是,TAF和以往的抗乙肝病毒药物一样,只能抑制病毒复制,并不能彻底治愈乙肝。
但是可以让患者实现临床治愈,也就是可以让患者体内的乙肝病毒大幅减少,降低传染性,不用再每天吃药。目前,TAF也在国内上市了,商品名为韦立得,因为是进口原研药,价格要稍贵一些。不过患者也不用灰心,现在印度已经有了TAF仿制药,是由迈兰生产,所以经济条件一般的患者可以吃印度TAF。
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