近日，乙肝新药富马酸丙酚替诺福韦片上市，很多人都产生了疑惑，替诺福韦不是已经上市了吗，怎么又上市了。事实上，富马酸丙酚替诺福韦片和替诺福韦不是一种药，富马酸丙酚替诺福韦片，简称TAF，是替诺福韦的升级版，又叫替诺福韦二代。除了具有替诺福韦的优点，还弥补了替诺福韦的缺陷。
TAF与替诺福韦的区别：替诺福韦（TDF）一上市就受到了热捧。抗病毒作用强，耐药率低是TDF的最大特点。同其他抗病毒药物相比，TDF的妊娠安全级别较高，乙肝孕妇可以使用TDF治疗，减少因为耐药产生的治疗失败的可能性，同时也可以实现乙肝母婴阻断，保证宝宝的健康。同时，TDF也有不足。在TDF的长期治疗过程中，某些特殊患者，会出现肾脏损伤的风险。同时TDF也会降低患者的骨密度，对患者的骨骼造成不良影响。
TAF在TDF的基础上进行了改良，能够减少肾损伤和骨密度的影响。前期的临床研究数据显示，使用TAF的患者的肾功能和骨密度更加平稳，未出现明显的损伤。另一项临床研究发现，从TDF换用TAF的患者，肾功能和骨密度都较前有所好转，同时肝功能指标也得到了更快的恢复。除此之外，TAF还能“靶向”地浓集在肝脏，减少了外周血液内的药物浓度。
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