替诺福韦二代由美国制药巨头吉利德(Gilead)开发的抗病毒药物Vemlidy(TAF)是一种新型核苷类逆转录酶抑制剂(NRTI),在临床试验中,TAF已被证明在低于Viread十分之一剂量时,就具有非常高的抗病毒疗效,同时具有更好的安全性,可改善肾功能和骨骼安全参数。Viread(TDF)也是一种新型NRTI药物,目前已被广泛用于HIV(艾滋)和HBV(乙肝)的治疗。Viread对于适合该药物的乙肝患者而言是一种有效治疗选择,但乙肝和艾滋病一样,都是一种慢性病毒性疾病,往往需要长期的治疗。Vemlidy将为乙肝患者群体提供一种安全性大幅改善的治疗方案,将促进乙肝的长期护理。替诺福韦二代药效这么好,是不是所有人都适合用呢?并不是。
替诺福韦二代适用人群:适用人群包括有所有的初治患者均可首选TAF,核苷类药物单药耐药或应答不佳的患者可以换用TAF,正在联合治疗的患者可以换用TAF,正在使用恩替卡韦每日2片治疗的患者可以换用替诺福韦,阿德福韦单药治疗应答不佳的经治患者可以换用替诺福韦,既往拉米夫定耐药,使用阿德福韦或TDF出现肾损害的患者,可换用TAF(替诺福韦二代)。
替诺福韦二代慎用人群有:乙肝病毒感染者不要盲目使用TAF治疗正在使用其他核苷(酸)类药物治疗,应答很好的患者不必为追新换用TAF(替诺福韦二代)治疗;准备怀孕的女性患者慎用TAF,乙肝合并艾滋病的人群。推荐剂量是25mg/天,每天1次。
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