乙肝疫苗大家都知道,咱们国家经过了二十多年的新生儿免费接种,使得我国的HBsAg携带率从将近10%降低到了7%以下。这可是个了不起的巨大成就,减少3个百分点意味着减少了几千万的乙肝患者!这种乙肝疫苗,我们称之为“预防性乙肝疫苗”。除了预防性乙肝疫苗,还有治疗性乙肝疫苗,那么治疗性乙肝疫苗又是什么呢?
治疗性乙肝疫苗,是通过基因技术,向体内转染可以编码HBV抗原的外源性重组质粒。简单地说,就是通过黑科技,让人体的正常组织不停的分泌乙肝病毒的一些抗原成分。不停的刺激人体的免疫功能,提醒它们,乙肝就在眼前,赶紧去抵抗。传统的预防性乙肝疫苗是一次性注射一定量的乙肝表面抗原,这种治疗性疫苗是让人体不停分泌乙肝表面抗原,基本就这点区别。目前我国批准的治疗性疫苗是“双质粒乙肝DNA疫苗”,它可以转染编码前S2和S抗原的两种质粒。向人体细胞导入质粒的黑科技,最初是直接肌肉注射、后来是基因枪接种、近来是所谓的电穿孔技术。
那么,治疗性乙肝疫苗到底有没有用呢?目前全球发布的各种关于治疗性乙肝疫苗的试验中,动物实验好像看到了一些效果,但迄今没有在人体实验中取得疗效的报道。甚至有的实验因为中途出现病毒反弹,而不得不终止实验,宣告失败。所以,现阶段治疗性乙肝疫苗仍属于镜花水月。以后治疗性乙肝疫苗若想取得突破,必须解决以下几个问题:1、怎么提高质粒的转染率,怎样提高其反应强度和持续时间?2、治疗性乙肝疫苗的使用时机和疗程如何确定?3、治疗性乙肝疫苗与抗病毒药物如何联用?同时,随着治疗性乙肝疫苗反应强度的提高,安全性的问题也会随之而来。
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