乙肝五项是指肝功能,乙肝病毒DNA水平、乙肝两对半、甲胎蛋白、上腹部B超等五项。1、肝功能。检测与肝脏代谢功能相关的各项指标,以反映肝脏功能基本状况。肝功能检查项目通常包括:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总蛋白、白蛋白(ALB)、球蛋白、白蛋白/球蛋白(A/G )以及总胆红素(BIL)等。ALT、AST,是反映肝细胞损伤的敏感指标。它们主要分布在肝细胞内,如果肝细胞炎症、坏死,ALT和AST就会升高,是比较灵敏的指标。一般情况下其升高的程度能反映肝细胞损伤的轻重,但有时并不一定成比例。胆红素(胆红素升高,就是黄疸)、白蛋白,能显示肝脏的代谢和合成功能。
2、乙肝病毒DNA水平(HBV-DNA)。检测乙肝病毒DNA是判断乙肝病毒有无复制的“金指标”。测定HBV-DNA,可以了解乙肝病毒在体内存在的数量、是否复制,可以了解乙肝传染性有多强、是否有必要服药、肝功能异常改变是否由病毒引起,并可以判断抗病毒药物治疗的疗效。3、乙肝两对半。乙肝病毒有三种抗原成分,表面抗原(HBsAg)、核心抗原(HBcAg)和e抗原(HBeAg)。这三种抗原在人体内可引起机体免疫反应,产生相应的三种抗体,即:抗-HBs、抗-HBc、抗-HBe。这些抗原和抗体可作为乙肝病毒感染的诊断标志。定性检测可明确是否存在乙肝病毒感染,定量检测是判断疗效的一个重要检测指标。
4、甲胎蛋白(AFP)。乙肝患者容易得肝癌,AFP是检测肝癌的重要指标!原发性肝癌患者血清中AFP常明显升高,一般超过400微克/升,甚至达到1000微克/升以上或呈进行性升高。因此临床医生常把AFP作为原发性肝癌的辅助检查、疗效考核和判断预后的检测指标。5、上腹部B超。肝癌是肝脏占位性病变,B超是最常用、最方便、最经济和无创伤的肝病影像学检查技术,并能鉴别局灶性脂肪肝、肝血管瘤、肝囊肿、寄生虫等占位性病变。B超是肝脏肿瘤简单、易行的初筛方法。当B超怀疑肝癌时,可进一步做肝脏增强CT或磁共振以明确。定期检查乙肝五项指标有助于乙肝患者的病情监控,能够得到及时治疗。
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