李某，多年前检查出乙肝，最高时病毒8次方，e抗原1140。抗病毒两周后，病毒降至三次方，e抗原400。之后每个月检查一次，但是没有检查病毒。最近三次检查结果肝功一直正常，e抗原分别是21，19和21，今天检查病毒为2.56的二次方，正常值为小于1000。案例分析：这个患者的治疗效果还是不错的，HBVDNA明显下降。在治疗的反应方面，乙肝患者间是有差别的，各种不同的药也有差别的。在所有患者当中，24周之内HBVDNA完全下降的比例，只有70%左右，治疗以后病毒的下降是一个缓慢的过程。乙肝患者要知道一点，病毒不是静止的，HBVDNA每天都在复制，在跟药物抗衡。所以抗病毒药每天都要服用，如果几天不吃，病毒很快就复制了。这是一个重要的提醒。
哪些患者获得临床治愈的机会会比较大呢？在整个乙肝群体里，有一部分患者的疗效是非常好的。第一种是检测出来的HBVDNA水平不是很高的患者。如果超过10的7次方甚至8次方，治疗效果就会显得差一点，病毒降得慢一点，因为本身病毒水平就很高；第二是年轻一点的患者；第三种是初治的患者，也就是没怎么用过抗病毒药的。有些患者不规范地使用了一些抗病毒药，可能会导致病毒的改变。另外，最重要的一点，是治疗的时候转氨酶水平要升高一点。为什么呢？因为这说明机体有免疫力，如果转氨酶水平比较低的话，往往疗效就不是很好。我们再次提醒，不是所有乙肝患者都能够有这么好的效果，比如说病毒比较复杂，HBVDNA水平很高，或者家庭里有肝癌或肝硬化家族史，或者是因母婴感染患病的，这些患者相对比较难治。
乙肝如何调养并延长寿命？乙肝生活自我调养更为重要，符合三分治疗，七分养的原则，诸如此类慢性疾病，难以治愈的疾病更加要重视调养。事实上大多数的乙肝患者，乙肝病毒携带者，可以活到70岁甚至更长。乙肝调理包括饮食起居、情绪、以及药物等方面。具体而言，饮食应以高蛋白、高维生素、高纤维、低脂饮食为原则。生活上，起居有节，早睡早起，一般建议晚上十点半就可以上床，十一点前睡着。早上八点起床，这样睡眠就足够了。肝脏更好利用这个时间修复。还要注意，平时不要过于劳累，少淫欲，另，杜绝不良思想，保持健康、积极、豁达的心态等。自我调理，还包括合理用药。乙肝，该用药就要坚持用，不能擅自中断。
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