日常生活中，人们习惯于将乙肝大三阳转小三阳认为是病情好转的标志，通常认为“大三阳”传染性相对较强，同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大。乙肝小三阳一般是由“大三阳”转变而来，是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力，它的传染性较小。但小三阳患者如果HBV-DNA检查依然阳性，表示病毒血症存在，仍然具有传染性。案例：33岁的陆先生从小就感染乙肝病毒，在当地医院进行积极的治疗后，大三阳转成小三阳了，陆先生便停药了。在之后的日常生活中，陆先生从未感到不适，对此并未加以重视，也没有定期体检。但是“小三阳”患者感染乙肝病毒后，病毒是处于长期存活于体内的状态。所以，等陆先生发现之时，“大危机”已经出现了。
前几天由于身体不适，陆先生才去医院检查居然已经出现肝硬化，而且右肝长有直径约为14公分的巨块型肝癌，还出现了肺部转移，已属肝癌晚期。警惕：小三阳里的大危机；大三阳传染性强，复制性强，病毒量高所以被重视。而小三阳由于传染性小，往往被忽视，也包括患者都有松了一口气的感觉，但是晚期肝病反而不易被发现，造成的后果比大三阳严重。小三阳由于传染性小，往往被人忽视，包括患者自己都有一种松了一口气的感觉。晚期肝病反而相对不易被发现，造成后果比大三阳要严重。因此，对大小三阳应该一视同仁，时刻关注自己，把握时机，积极治疗。
专家提醒：小三阳并不表示病情一定好转，无论“乙肝大三阳”抑或是“小三阳”，只是反映人体内携带病毒的状况，它们不能反映肝损害的严重程度，要想了解病情轻重需要全面检查肝功能（如转氨酶、胆红素、凝血酶原活动度等）、肝脾B超、HBV-DNA等等。HBV-DNA是乙肝病毒传染的直接证据，是HBV复制指标，它是否阳性以及复制的活跃程度和肝功能是否正常才真正决定患者的病情轻重和愈后好坏。
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