临床上,时常会碰到一些的患者,尽管医生已经反复对患者和家属交待了病情,尤其是抗病毒治疗的重要性,但患者仍不遵医嘱进行治疗,最终导致错过了最佳治疗时机,甚至发展为晚期癌症而丧失生命。抗病毒治疗可以延缓或阻断慢性乙型肝炎的进展,慢性乙型肝炎(简称慢乙肝),是指乙肝病毒(HBV)检测为阳性,病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。我们都知道乙肝是一个渐进发展的疾病,我们所说的乙肝三部曲就是指:慢性乙肝-肝硬化-肝癌。抗病毒治疗是目前治疗慢性乙肝最有效的方法,通过药物制剂来抑制病毒复制,并最终清除乙肝病毒,从而较好控制病情的进展。并不是所有感染了乙型肝炎病毒的人都需要进行治疗,但只要符合指征,应尽量进行抗病毒治疗。所以乙肝患者也应做好日常随访,定期检查,由医生通过各项检查检验结果,综合评判,给予相应治疗。
B型乙肝病毒患者更要重视抗病毒治疗!乙肝HBV基因分型检测是通过取自患者血液及其他体液、细胞中提取的hbv-dna进行检测的。提取出来的hbv-dna经过扩增基因信息后,通过特定设备对乙肝患者细胞中的hbv-dna进行分子信息检测,确定其基因型,不同基因型对乙型肝炎的诊断、疾病发展及抗病毒治疗有重要价值。乙肝HBV基因分型有A-H型,在我国,主要为B型、C型和D型。临床上我们会遇到年龄在30-40岁、乙肝基因分型为B型的慢乙肝患者,可以不经过肝硬化这个阶段,直接就进展成肝癌。所以,乙肝基因分型为B型的患者,更应该重视抗病毒治疗,将疾病控制好,避免快速进展。
抗病毒治疗利大于弊,切忌随意停药,除了经济因素外,很多患者拒绝抗病毒治疗的原因是担心抗病毒药物副作用过大,会损伤身体。实际上,是药三分毒,医生在为患者选择治疗方案和药物时,一定会按照患者疾病情况和身体状况进行分析,选择一种利大于弊的治疗方案。所以,尽管抗病毒药物存在一定的副作用,但是只要定期随诊观察,一般来说不会出现特殊问题,并且抗病毒的治疗效果对于患者来说是利大于弊的。除此之外,乙肝抗病毒治疗通过长期抑制病毒,大部分患者可以延缓病情的进展。抗病毒治疗期间要切记定期监测肝功能、hbv-dna的指标,以及定期进行B超检查等,千万不要随便停药。抗病毒治疗抑制病毒的复制,保持病情长期稳定,延缓或阻止病情进展,使患者能正常的工作和生活。过早停药,乙肝病毒有可能再次大量复制,使肝脏受到更严重的损伤,导致肝功能失代偿、肝纤维化、肝硬化甚至是肝癌的发生。
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