目的:这项由两部分组成的I/IIa期开放标签研究旨在确定达拉非尼dabrafenib在患有晚期BRAF V600突变癌症的儿科患者中的安全性、耐受性、药代动力学和初步活性。
患者和方法:该I期剂量寻找部分治疗年龄在1至<18岁的BRAF V600突变阳性肿瘤患者,口服达拉非尼dabrafenib3至5.25mg/kg/天,以确定基于安全性和药物暴露目标的RP2D。
结果:2013年5月至2014年11月,27名患者[12名男性;中位年龄,9岁(范围,1-17岁)]患有BRAF V600突变实体瘤复发/难治性治疗(低级别或高级别胶质瘤、朗格汉斯细胞组织细胞增多症、神经母细胞瘤或甲状腺癌)。中位治疗持续时间为75.6周(范围为5.6-148.7周),其中63%的治疗时间>52周,52%的患者在数据截止日期接受治疗。怀疑与研究药物相关的最常见的3/4级不良事件是斑丘疹和关节痛(各2名患者)。未观察到剂量限制性毒性。药代动力学分析显示AUC0-12呈剂量依赖性增加并在推荐的II期剂量5.25毫克/公斤/天(年龄<12岁)和4.5毫克/公斤/天(年龄≥12岁)达到成人暴露水平,每天分成2次相等的剂量,每天不超过300毫克.
结论:在首次治疗BRAF V600突变肿瘤儿科患者的临床试验中,达拉非尼dabrafenib在达到目标暴露水平的同时具有良好的耐受性;平均治疗时间大于1年,许多患者仍在接受治疗。第二阶段部分也已关闭,将单独报告。详情请扫码咨询:
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