克唑替尼/赛可瑞突变型NSCLC患者的不良反应

　　克唑替尼（赛可瑞）治疗的安全性分析包括14例患者。克唑替尼最常见的不良事件是视力障碍（最常见的是视力障碍，光检查或视力模糊），腹泻，恶心，呕吐和肝转氨酶水平升高。没有水肿，心律不齐或QT延长。在克唑替尼单药治疗组中，两名患者（25％[2/8]），肝氨基转移酶水平升高（12.5％[1/8]）和腹泻（12.5％[1/8]）发生视力障碍；这些事件为1级或2级。一名患者经历了III级恶心，克唑替尼的剂量减至每天200 mg两次可缓解（12.5％[1/8]）。克唑替尼EGFR-TKI组的视力障碍（33.3％[2/6]），周围水肿（16.7％[1/6]），恶心和呕吐（16.7％[1/6]）均为1级或2。

　　在我们的研究中，两名患者（33.3％[2/6]）发生3级不良反应，并接受了剂量调整。仅有一项1期研究报告厄洛替尼和克唑替尼的MTD分别为每日两次100 mg和150 mg 。迄今为止，还没有建立标准的联合治疗方案。因此，无论是单独的克唑替尼治疗还是联合治疗组，患者均接受标准剂量的克唑替尼治疗。我们认为已经接受EGFR-TKI治疗的患者比最初接受EGFR-TKI和克唑替尼联合治疗的患者更能耐受不良反应。

　　报告说，三名患者需要调整克唑替尼的剂量，其中两名患者接受克唑替尼单药治疗，其中一名患者接受克唑替尼和奥西替尼治疗。在接受克唑替尼加厄洛替尼治疗的三名患者中，所有患者均耐受标准剂量，无需调整剂量。因此，获得性MET联合治疗的患者并未增加不良反应的发生率，并且患者可以耐受标准剂量。另外，两种药物联合使用可能会增加肝毒性。

　　与吉非替尼相比，在总发生率和腹泻方面，依科替尼与较少的治疗相关不良事件相关，这表明依科替尼可能具有更好的安全性。此外，高剂量艾替替尼（250 mg tid）对具有21个L858R突变的NSCLC患者具有可耐受的毒性。因此，艾克替尼的耐受性相对较好，接受联合治疗的患者的不良反应是可控的。当然，在临床治疗中，我们必须密切监测不良反应并及时调整药物剂量。现在克唑替尼的价格是多少？更多详情可咨询下方微信。