去年ESMO公布的SOLO-1研究,证实了奥拉帕利维持治疗在卵巢癌领域的神奇功效。对携带BRCA突变患者无进展生存期的实质性改善,让多个国家审评通过了奥拉帕利的临床应用。随着奥拉帕利等PARP抑制剂的广泛普及,人们不禁想问:PARP抑制剂的良好功效,能否复制到更多卵巢癌患者身上呢?
奥拉帕利与其他靶向药的联合使用,有没有机会获得更大生存收益?一年来,随着三个重磅临床试验的公布,我们终于可以回答这些问题了。今天小编就帮大家介绍一个重磅临床研究,让患者们在使用PARP抑制剂方案时能够心中有数。PRIMA是一项来自欧美的国家化随机性研究,主要针对晚期卵巢癌,尤其是那些有Ⅳ期发展倾向或术后残留癌灶的患者,目的是比较PARP抑制剂尼拉帕利一线治疗此类患者的有效性。
临床上,患有同源重组基因缺陷(HRD)患者的疾病进展期在10个月左右发生,而一线使用尼拉帕利的患者则疾病进展期会延后约至21个月,使疾病控制时间增加了近一倍多。无进展生存期PFS提高了57%。另外,就算不将HRD的患者包括进来,无进展生存期也提高了38%。有趣的是,具有同源重组基因增强(HRP)的患者在之前的研究中对PARP抑制剂不敏感,在这项研究中却发现,HRP患者无进展生存期依然有32%的提升。总结一下,对于晚期卵巢癌,特别是高级别浆液性癌和子宫内膜样癌,化疗后使用PARP抑制剂尼拉帕利维持治疗是个好选择。
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