目前HR阳性乳腺癌患者的标准治疗已随着CDK4/6抑制剂的出现逐渐发生改变。PALOMA-2、MONARCH-3和MONALEESA-2试验显示，palbociclib（帕博西林）、abemaciclib和Ribociclib（瑞博西林）联合内分泌一线治疗明显延长HR阳性转移性乳腺癌患者的PFS。在进展或复发患者的一线治疗中，也显示了类似的结果。
这些一线治疗研究排除了绝经前患者，而MONALEESA-7试验中纳入绝经前女性。不论采用何种激素或内分泌疗法，所有分析中疾病进展或死亡的危险比都非常相似，范围在0.53至0.58之间。MONALEESA-7研究的最新OS结果发表在《新英格兰医学杂志》。中位随访34.6个月时，瑞博西林组的OS明显较高。这些显著的结果显示了在转移性激素受体阳性乳腺癌的治疗方面取得了重大进展。
PALOMA-3研究比较了帕博西林+氟维司群（fulvestrant）和单用氟维司群用于经内分泌治疗进展后患者的疗效。虽然在总人群中没有观察到治疗组间的总生存率的显著差异。但是，对内分泌治疗敏感的79%的患者对比不敏感患者的OS要长10个月，具有显著差异，死亡HR与MONALEESA-7研究类似。令人鼓舞的是，从随机化到后续治疗，使用CDK4/6抑制剂对比安慰剂使患者的PFS更长，这证实了对进展患者进行替代疗法的持续敏感性。
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