高尿酸血症与高血压相关,升高的血尿酸可能是高血压发生的病因之一,降低血尿酸可能有助于降低血压。因此,我们在高尿酸血症合并高血压的患者中开展了一项2期、双盲、安慰剂对照研究探讨黄嘌呤氧化酶抑制剂非布司他(Febuxostat)对血压的潜在影响。
121例受试者按1:1随机接受非布司他 80mg 每天一次或安慰剂。主要研究终点为6周时24h平均动态收缩压自基线的变化。附加研究终点包括以下几方面:3周时24h平均动态收缩压自基线的变化,3周和6周时24h平均动脉舒张压自基线的变化、血尿酸的变化、平均日间和夜间动态收缩压/舒张压的变化、以及诊室收缩压和舒张压的变化。
研究显示,与安慰剂组相比,非布司他组3周及6周动态、日间、夜间及诊室收缩压和舒张压自基线的变化无显著差异。但是在预设的亚组分析中,与安慰剂组相比,非布司他组肾功能正常(eGFR>=90ml/min)受试者6周时24h平均动态收缩压下降更明显,最小二乘法平均差异为-6.7(95%可信区间-13.3—0.0;P=0.049)。结论:在肾功能正常的高尿酸血症合并高血压患者中,非布司他可能具有降低血压的作用。
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