随着生活水平的提高和饮食结构的改变,继“三高”后的第四高—高尿酸逐渐被人们所认知,保守估计目前我国高尿酸患者人数已经达到1.2亿,其中30%患者可伴有肾脏的损伤,即尿酸性肾病。对于尿酸性肾病,你知道多少?会有什么危害?怎么治疗?接下来,由小编带你认识尿酸性肾病。所谓尿酸性肾病即是尿中尿酸及其结晶对肾产生了损害,出现多尿、夜尿、肾绞痛、肾功能异常、甚至衰竭等。
尿酸性肾病有什么表现及危害?早期肾脏无特异性表现,或出现腰酸,或关节疼痛等。随着病情发展,可出现多尿、夜尿增多,早期尿检可出现蛋白尿、血尿、微球蛋白尿等。若不及时处理,可逐渐出现高血压、肾绞痛、贫血、肾功能异常等,部分可出现恶心呕吐、皮肤瘙痒等尿毒症症状,而需行血液透析、腹膜透析等肾脏替代治疗。哪些人容易出现尿酸性肾病?有痛风发作病史或痛风家族史的患者,肥胖患者,更年期女性患者,糖尿病患者,喜欢进食动物内脏、啤酒、豆制品、海鲜等富含嘌呤食物的患者,肾先天结构异常者,慢性肾脏病患者,淋巴瘤、白血病、多发性骨髓瘤等恶性肿瘤患者,尤其是化疗、放疗后患者等。
如果出现尿酸性肾病,如何治疗?1)减少尿酸生成 可选用别嘌醇(价格便宜,但少数患者服用后出现极严重过敏反应)、非布司他(使用安全,副作用小,但价格较昂贵)等;2)促进尿酸的排出 可选用苯溴马隆、罗格列酮等;3)抑制尿酸重吸收 可选用苯溴马隆、氯沙坦等;4)碱化尿液 使用枸橼酸铋钾、碳酸氢钠片、柠檬酸钾等。
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