目前在我国,非布司他(ZURIG)作为一线抑制尿酸生成药物使用。它在治疗痛风上有什么特点?一起来看看吧。非布司他一种新的非嘌呤类选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂,可通过抑制尿酸的生成而降低尿酸。非布司他是一种噻唑羧酸衍生物,和别嘌醇不同,它不是嘌呤碱基类似物,具有较高的选择性,对嘌呤或嘧啶代谢的其他酶类没有影响。
非布司他产生剂量依赖性降血清尿酸盐作用。40 mg/d 产生的降尿酸盐作用大致和 300 mg/d 别嘌醇相当。非布司他在痛风患者血尿酸达标值及安全性方面,非布司他均优于别嘌醇,且与别嘌醇只通过肾脏单途径排泄相比较,非布司他是双通道排泄的药物,通过肝脏代谢后的非活性产物,通过胆汁和肾脏双途径排泄。
指南同时指出,对于肾功能受损的痛风患者,非布司他(ZURIG)优于别嘌醇。非布司他的不良反应:可见头痛、腹泻、背痛、关节痛、皮疹、转氨酶升高等。若出现肝损伤症状 (包括疲乏、厌食、右上腹不适、尿色加深或黄疸),应立即监测肝功能,若 ALT 超过正常值上限 3 倍,应暂停用药并查明原因。有可引起皮疹伴嗜酸性粒细胞增多和全身性症状的严重不良反应的报道。
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