本文由康安途海外就医首发，谢绝转载。 在我国，目前保守估计有过亿的乙肝患者。

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目前根据世界卫生组织于2015年发布的乙肝治疗指南，推荐大于12岁的儿童乙肝患者，使用具有高耐药屏障的核苷（酸）类似物替诺福韦或恩替卡韦。

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2-11岁的儿童患者，推荐使用恩替卡韦。 作为世界卫生组织推荐的一线乙肝治疗药物，替诺福韦的药效可以说是非常强了。短时间内即可消炎降低转氨酶，并且对肝纤维化以及轻度肝硬化也有着很高的逆转率，同样也有可能降低肝癌的发生几率。

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但有一个问题非常棘手，就是替诺福韦的副作用。许多患者想采用替诺福韦进行乙肝治疗，然而无法承受替诺福韦的副作用，改用恩替卡韦。

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我们通过搜索引擎检索“替诺福韦副作用”这个关键词，可以搜索到多达1,620,000个页面。大家已知的，替诺福韦对患者的肾脏、骨质等会产生不利影响。

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放着好药用不了，这些乙肝患者还能怎么办呢？也许是考虑到这一点，美国的科学家可没忙着，替诺福韦的升级版，名叫Vemlidy（TAF）的新药横空出世这种新药每片只有25mg，最佳剂量为25mg/1片/1天，这个剂量可是不到替诺福韦的1/10，并且疗效不打折扣。也就是说，乙肝患者服用TAF，仅需替诺福韦1/10的剂量，就可以达到服用替诺福韦的效果。剂量减小了，当然副作用就减少了。对应肾损伤也就少了。简单来说，新药TAF相较于替诺福韦，计量更小，副作用更少。

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妊娠期、哺乳期、糖尿病、肾损伤、更年期、骨质疏松、首次采用抗病毒治疗的患者，大力推荐乙肝新药TAF! 许多患者也许会好奇，为什么剂量减少了这么多，疗效还能不打折扣。首先我们要清楚，无论是替诺福韦/恩替卡韦，还是本文的主角TAF，他们都是需要从肠管吸收进入患者的肝脏，经过细胞磷酸酶的作用下，转变成三磷酸核苷酸盐才会有看病毒活性的。然而及大部分的TDF无法进入到肝脏，新药TAF则几乎都能进入到肝脏。在经过细胞磷酸酶的作用下，他们清除丙肝的效果是一样的。

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那么这个新药在国内能买到吗？答案其实是不太乐观的，这个药太新了，目前原厂药仅在欧盟与日本上市，国内的话是没有渠道可以买到的。 这么好的药国内患者用不上，谁都不想看到这样的情况发生的。好在我们的邻国有着成熟的仿制药体系，目前该药的仿制药版本已经上市，我们通过送检，仿制药与原厂药的极为相似。

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